Médicaments déremboursés : voici la liste de ceux qui ne seront plus remboursés cette année

En 2025, plusieurs médicaments seront retirés de la liste des traitements remboursés par l’Assurance maladie en France. La décision vise à faire des économies tout en améliorant l’efficacité thérapeutique.

Processus et critères

Le déremboursement se base sur le Service Médical Rendu des médocs concernés. La Sécurité sociale revoit régulièrement le panier de soins remboursables, en s’appuyant sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé. Une fois ces recommandations posées, c’est au ministère de la Santé de valider le tout par arrêté ministériel. Par exemple, l’arrêté du 19 décembre 2024 a confirmé que certains médicaments ne seraient plus remboursés à partir de janvier 2025.

Les critères qui entrent en ligne de compte sont l’évaluation d’un SMR estimé insuffisant, l’efficacité clinique fondée sur des études indépendantes, et la balance entre les avantages et les éventuels risques par rapport aux autres traitements disponibles. La présence d’alternatives plus efficaces ou moins coûteuses peut aussi jouer un rôle dans la décision.

Médicaments visés

En 2025, plusieurs catégories de médicaments ne seront plus remboursées :

• Gels anti-inflammatoires locaux qui passeront d’un remboursement à 15 % en 2024 à 0 %.
• Les produits d’homéopathie, déjà dégradés à un remboursement de 15 %, seront complètement exclus dès janvier 2025.
• Les médicaments contre la toux sèche verront leur remboursement supprimé, en raison d’une efficacité jugée faible et d’une certaine dangerosité potentielle.
• Les traitements veinotoniques pour jambes lourdes et varices seront également concernés par le passage à zéro.
• Les médicaments anti-Alzheimer, déjà hors remboursement depuis 2018, resteront absents du panier.
• Enfin, les médicaments contenant du Ginkgo biloba destinés à traiter troubles cognitifs et circulatoires ne bénéficieront plus du moindre remboursement.

Conséquences financières pour les patients

Le fait que ces traitements passent à 0 % de remboursement signifie que le reste à charge va augmenter pour les patients. Par exemple, alors qu’en 2024, un tube de gel anti-inflammatoire coûtait environ 5,10 € pour le patient, il sera désormais à 6 € en 2025, sans aucune aide financière. Pour ceux qui dépendent de plusieurs médocs non remboursés, cela pourrait représenter un surcoût mensuel pouvant atteindre 40 €, soit plus de 200 € par an pour certaines personnes âgées souffrant de douleurs chroniques ou de troubles circulatoires.

Réactions et solutions possibles

Face à cette mesure impopulaire, les représentants des malades, les mutuelles et les pharmaciens n’ont pas tari d’efforts pour exprimer leur mécontentement. Pour limiter la charge financière pour les patients, plusieurs pistes sont proposées : demander conseil aux professionnels de santé pour dénicher des alternatives moins onéreuses, comparer les prix d’une pharmacie à l’autre, ou encore vérifier les garanties offertes par leur mutuelle santé. Par ailleurs, certaines aides locales peuvent être sollicitées pour alléger la facture.

Situation économique et perspectives

Cette décision intervient alors que le gouvernement fait face à un déficit prévu de la Sécurité sociale, estimé à 16 milliards d’euros pour l’année suivante. Parmi d’autres mesures envisagées, on notait notamment la réduction du taux de prise en charge par l’Assurance Maladie pour les consultations médicales grâce à une augmentation du « ticket modérateur », ce qui aurait permis d’économiser environ 1,1 milliard d’euros.

La réforme 100% santé a transformé l’assurance santé en France en réduisant le reste à charge pour les équipements dentaires, optiques et auditifs. Cependant, une augmentation des tarifs des complémentaires santé, pouvant atteindre 7,3 %, menace leur pouvoir d’achat. Face à cette situation, il est crucial pour les assurés d’adopter des stratégies proactives pour gérer leurs dépenses santé. Les associations de consommateurs demandent le maintien des notices papier pour garantir l’accès à l’information médicale et éviter l’exclusion numérique.